Contactformulier

Voornaam

Achternaam

E-mailadres

Telefoonnummer

Straat + nummer

Postcode

Gemeente

Kies je activiteit

Type vraag

Keuringsstation

Datum keuring

Nummerplaat

Chassisnummer

Type vraag

Examen afgelegd?

Examencentrum

Datum examen

Naam kandidaat

Rijksregisternummer

Bijlages

Jouw vraag of bericht

Je gaat akkoord met het privacybeleid

Contacteer ons via:

Het keuringsstation of examencentrum: vraag naar de verantwoordelijke.
Stuur ons een mail via info@autoveiligheid.be
Stuur ons een brief:
Autoveiligheid, Lammerdries 7,
2440 Geel
Bel 014 57 86 00

Contacteer ons via: